Анкета добровольца
Фамилия: |
|
Имя: |
|
Отчество: |
|
Дата рождения: |
|
Адрес: |
|
Ближайшая станция метро: |
|
Контакты:
|
моб. тел. ______________________ дом. тел. ______________________ эл. почта _____________________________________ |
Паспорт: |
серия_____________ номер ___________________________ выдан______________________________________________
|
Социальный статус: |
работаю учусь безработный домохозяйка другое_______________________
|
Семейное положение: |
холост/не замужем женат/замужем разведен(-а)
|
Образование: |
среднее средне-специальное высшее незаконченное высшее ученая степень
|
Место работы или учебы: |
|
Профессия: |
|
Интересы, увлечения, хобби:
|
|
Творческие навыки (что Вы умеете делать хорошо и/или чему могли бы научить)
|
|
Опыт работы добровольцем:
|
|
Почему Вы хотите стать добровольцем?
|
|
Что Вы хотите получить от добровольчества?
|
|
Чем бы Вы хотели заниматься как доброволец?
|
|
Каким направлением деятельности Вы заинтересовались?
¨ Пожилые люди
¨ Дети
|
пн |
вт |
ср |
чт |
пт |
сб |
вс |
утро |
|
|
|
|
|
|
|
день |
|
|
|
|
|
|
|
вечер |
|
|
|
|
|
|
|
Удобное время для добровольческой работы:
Отметьте, если у Вас есть:
¨ психические заболевания или расстройства
¨ инфекционные заболевания
¨ химическая зависимость
¨ судимость
¨ Вы наблюдаетесь в каком-либо диспансере
Откуда узнали о Фонде «Мирас»?_________________________________________________
________________________________________________________________________________
Чем еще Вы могли бы помочь?
¨ помощь с автомобилем: доставка изделий и/или мастеров до выставок, ярмарок и других мероприятий;
¨ дизайн и верстка;
¨ профессиональное проведение творческих кружков и мастер-классов;
¨ написание статей и репортажей о проводимых мероприятиях;
¨ размещение объявлений;
¨ материальная помощь канцтоварами, материалами для творчества, другими различными расходными материалами.
Согласен соблюдать правила деятельности Фонда «Мирас».
Я понимаю, что мне может быть отказано в осуществлении добровольческой деятельности в рамках Фонда «Мирас».
Дата «___» ____________201 г. Подпись:____________________
Примечание____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Подпись сотрудника, проводившего собеседование__________________________________